Ce trebuie să știți despre COBRA
În plus, aceasta include protecție pentru soțul / soția angajatului dacă ar pierde prestațiile de asigurare datorate divorțului. COBRA, pe care Congresul a adoptat-o în 1986, se referă la Legea Consolidării Bugetului Omnibus Consolidat.
De ce trebuie să înțelegeți drepturile dvs. în cadrul COBRA
Asigurarea de grup de asigurări de sănătate pe care angajatorul dvs. o oferă vă poate împiedica să vă distrugeți financiar dacă dumneavoastră sau unul dintre persoanele aflate în întreținerea dumneavoastră vă îmbolnăviți. Dacă vă pierdeți locul de muncă sau dacă vreun alt eveniment vă amenință acoperirea, este important să știți despre COBRA și cum vă poate proteja. Asigurarea de sănătate a grupului este una dintre cele mai valoroase componente ale pachetului dvs. de compensare. Unii angajatori plătesc întreaga primă, dar mulți solicită angajaților să plătească o parte și uneori chiar întregul lucru. În orice caz, participarea la planul de asigurare de grup al angajatorului este aproape întotdeauna mai ieftină decât plata pentru o poliță individuală de asigurări de sănătate.
Când vă părăsiți locul de muncă, indiferent dacă sunteți concediat sau abandonat, nu trebuie să mergeți fără asigurare de sănătate pentru că nu vă puteți permite o politică individuală.
Aici intră COBRA. Vă permite să continuați să participați la planul de asigurări de sănătate al grupului dvs. de angajatori, plătindu-vă pentru politica dvs. pe cont propriu. Iată răspunsurile la câteva întrebări pe care le puteți avea. Informațiile furnizate aici sunt de natură generală. Sfârșitul articolului vă spune unde să mergeți pentru mai multe informații.
Sunt toate planurile de asigurare a grupului supuse COBRA?
Nu toate planurile de grup sunt supuse COBRA. Numai acele planuri întreprinse de întreprinderi și guvernele de stat sau locale cu mai mult de 20 de angajați sunt. Planurile de asigurare de grup pe care guvernul federal federal al Statelor Unite, bisericile și anumite organizații bisericești le oferă angajaților lor nu sunt supuse nici unui astfel de plan. Guvernul federal oferă totuși ceva similar pentru angajații săi.
COBRA protejează tine și familia ta?
Dacă dvs. sau familia dvs. aveți un eveniment calificat, de exemplu, vă pierdeți locurile de muncă din orice motiv, dar aveți un comportament greșit, renunțați la locul de muncă, sau angajatorul dvs. vă reduce orele, muriți sau dumneavoastră și divorțul soțului dvs. ȘI răspundeți "da" la oricare dintre următoarele întrebări, probabil că sunteți eligibil pentru COBRA:
- Lucrați pentru un angajator din sectorul privat sau un stat sau un guvern local cu 20 sau mai mulți angajați?
- Sunteți acoperit de planul de asigurări de sănătate al grupului furnizat de sectorul privat al soțului dvs. sau al părintelui dvs. sau de angajatorul statului sau al administrației locale?
- Erați tu sau familia ta acoperită de un plan de sănătate de grup în ziua în care a avut loc evenimentul de calificare?
Motive pentru a alege o acoperire continuă prin COBRA
Trebuie să vă optați să continuați să beneficiați de asigurarea de sănătate în grup atunci când:
- Planul dvs. este mai bun decât alte planuri care pot fi disponibile.
- Tu sau dependenții tăi nu vor avea acoperire fără ea.
- Sunteți mulțumit de planul dvs. și de furnizorii dvs. de asistență medicală.
Motivele pe care ar trebui să le alegeți pentru a nu continua acoperirea
Nu trebuie să utilizați COBRA pentru a vă continua acoperirea dacă:
- Puteți obține o acoperire de la angajatorul soțului dvs. sau al altui părinte.
- Puteți găsi un plan mai bun prin intermediul Pieței Asigurărilor de Sănătate.
Trebuie să rețineți că, în timp ce în alte circumstanțe trebuie să așteptați până când o perioadă de înscriere deschisă pentru a vă înscrie pentru un plan de asigurare de sănătate, HIPAA , Legea privind portabilitatea și responsabilitatea asigurărilor de sănătate oferă o oportunitate celor care și-au pierdut eligibilitatea de acoperire să se înscrie pe parcursul altor ori. Aceasta se numește înscriere specială.
Cât de mult veți plăti pentru a continua acoperirea dvs.?
Suma pe care o veți plăti pentru primele de asigurare depinde de costul planului.
Nu veți plăti mai mult decât costul combinat pe care angajatorul și angajatul îl plătesc pentru aceeași poliță (plus 2% pentru costurile administrative).
3 lucruri care ar trebui să se întâmple după un eveniment calificat
- Angajatorul dvs. trebuie să notifice planul său de asigurări de sănătate în termen de 30 de zile de la terminarea angajării dvs., o reducere a orelor dvs. sau decesul dumneavoastră.
- Odată ce primește notificarea, planul trebuie să trimită o notificare electorală dvs. și altor beneficiari calificați în termen de 14 zile de la primirea notificării din partea angajatorului dvs. Acesta vă va explica drepturile și vă va spune cum să alegeți să vă continuați acoperirea.
- Veți avea la dispoziție 60 de zile de la data primirii notificării dvs. electorale sau de la data la care sa terminat acoperirea pentru a vă alege să continuați acoperirea.
Cât timp puteți continua acoperirea dvs.?
Tu și familia ta poți alege să continui asigurarea de acoperire timp de cel puțin 18 luni dacă te-ai calificat pentru COBRA pentru că ți-ai pierdut sau ai renunțat la slujbă. Dacă nu reușiți să plătiți prima dvs. sau dacă începeți să acoperiți sub alt plan de grup, acoperirea dvs. se va încheia. Dacă, în orice moment, fostul angajator nu mai oferă angajaților un plan de asigurare de sănătate în grup, nu veți mai putea participa.
Unde puteți obține mai multe informații despre COBRA
Persoanele care lucrează pentru angajatori din sectorul privat trebuie să contacteze Administrația de securitate a beneficiilor angajaților, o divizie a Departamentului Muncii din SUA. Fie apel gratuit (866) 444-3272, fie vizitați http://www.dol.gov/ebsa/contactEBSA/consumerassistance.html.
Dacă lucrați pentru un stat sau un guvern local, trebuie să contactați Centrele pentru Medicare & Medicaid Services la adresa:
7500 Security Boulevard
Mail Stop C1-22-06
Baltimore, MD 21244-1850
Disclaimer: Informațiile conținute în acest articol sunt numai pentru îndrumare, idei și asistență. În timp ce autorul depune toate eforturile pentru a oferi sfaturi și informații exacte, ea nu este un avocat. Prin urmare, conținutul nu trebuie interpretat drept consiliere juridică. Verificați resursele guvernamentale sau consilierii atunci când aveți îndoieli cu privire la situația dvs. particulară.
surse:
- Departamentul de Muncă. Întrebări frecvente Despre COBRA Continuare Sănătate Acoperire.
- NOLO. Drepturile dvs. când părăsiți un loc de muncă.